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La cystographie chez l’enfant

De quoi s’agit-il ?

Cet examen consiste à opacifier la vessie grâce à un produit de contraste iodé à l’aide d’une sonde mise en place dans la vessie chez la fille ou par ponction directe de la vessie chez le garçon.

Cet examen a pour but la recherche d’un reflux vesico urétéral à l’origine d’une infection rénale (pyélonéphrite).

Préparation à l’examen

Il est nécessaire de réaliser un examen cyto bactériologique des urines (ECBU) avant l’examen afin de s’assurer de l’absence d’infection urinaire.

En cas d’antécédents allergiques (asthme, eczéma, rhinite, œdème, réactions à certains
médicaments, aliments, produit iodé), il est impératif de le signaler au moment de la prise de rendez-vous afin que nous vous remettions une ordonnance pour prémédication durant les trois jours précédents l’examen.

Il est recommandé de venir vessie pleine (Boire trois verres d’eau une heure avant l’examen).

Déroulement de l’examen

Chez la fille, l’opacification vésicale est réalisée par mise en place d’une sonde urinaire par l’urètre après asepsie.

Chez le garçon, on réalise une cystographie suspubienne (afin d’éviter un traumatisme urétral) par ponction directe transpariétale de la vessie après désinfection cutanée habituelle.

La vessie est ensuite remplie lentement avec du produit de contraste sous contrôle radiographique afin de déceler un reflux vésico urétéral passif. On réalise ensuite des clichés en réplétion, en cours et après miction.

Incidents

  • Allergie à l’iode
  • Rarement, une effraction de la muqueuse urétrale

Contre indication

  • Infection urinaire

Résultats

Les résultats vous seront communiqués oralement par le radiologue puis un compte rendu écrit après analyse des radiographies vous sera rendu par la suite.

Apportez le jour de l’examen

  • La demande de votre médecin
  • Les résultats de l’ECBU
  • Votre dossier radiologique
  • Le produit de contraste
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